Shigella är en bakteriell infektion som överförs framförallt via mat och vatten under utlandsvistelser men den kan även överföras genom sex. Överföringen sker genom att man får in bakterier i munnen som kommer från en annan persons anal (fek-oralt). Detta kan ske genom sexuella praktiker med direkt kontakt som rimming, anal och oralsex. Det kan också ske indirekt överföring genom att man kommer i kontakt med föremål som har bakterier på sig som fingerlekar, sexleksaker, använda kondomer eller douchingverktyg. Suger man av en kuk som varit i någon med shigella kan infektionen även överföras den vägen.
Symtom uppträder vanligtvis 1-2 dagar efter att man fått in bakterierna i munnen och ger besvär i magen som diarré, feber, blodig avföring och magont. Det är inte alla personer som får symtom. Vanligtvis läker infektionen ut av sig självt inom 5-7 dagar men bakterier kan finnas kvar i avföringen i två veckor efter en shigellainfektion. För en del personer håller symtomen i sig upp till fyra veckor och det kan ta flera månader innan magen beter sig som vanligt igen.
Tyvärr är det svårt att skydda sig mot shigella då det inte finns något vaccin och det inte krävs så mycket bakterier för att infektionen ska överföras. Det bästa sättet att skydda sig är att använda kondom vid analsex och att tvätta av sig före och efter man ska ha sex. Tvätta också sexleksaker och douchingverktyg efter att de använts med parfymfri tvål och vatten. Väljer man att sätta sin säkerhetsnivå ännu högre kan man använda kondom vid oralsex. Se till att byta till en ny kondom om den använts för analsex.
Märker man av att man blir rejält dålig i magen ett par dagar efter att man har haft sex kan man testa sig för shigella. Detta kan göras på en vanlig vårdcentral eller jouröppen vårdmottagning. Vid en bekräftad Shigellainfektion säger smittskyddslagen att man ska stanna hemma från jobbet så länge man är sjuk. Särskilda regler gäller för den som jobbar med livsmedel eller inom vården. Då behöver en läkare intyga att man inte längre kan föra infektionen vidare. Eftersom bakterier kan finnas kvar i ens avföring en tid efter att man blivit frisk bör man vara försiktig med att exempelvis bli rimmad/slickad runt analen ett par veckor.
Shigella är en infektion som blir vanligare i Europa och i Sverige bland män som har sex med män. Det är framförallt en antibiotikaresistent variant som blivit vanligare. För de flesta klarar man infektionen utan antibiotika och den läker ut av sig självt. För andra kan det krävas tyngre antibiotikabehandling. Lever man med hiv, autoimmuna sjukdomar eller behandlas för exempelvis cancer kan man ha ett sänkt immunförsvar. Har man ett sänkt immunförsvar kan shigella vara mer svårbehandlat och man kan dras med infektionen under en längre tid innan man lyckas bli av med den.
