Cómo manejar una sobredosis
Una sobredosis significa que el organismo es incapaz de hacer frente a las drogas presentes en el sistema. Dependiendo de la droga consumida, los signos de una sobredosis pueden ser diferentes. Las sobredosis de opiáceos son las más frecuentes y las que causan más muertes. Puede ser difícil distinguir entre una persona que está bajo los efectos de las drogas y otra que ha sufrido una sobredosis. En caso de duda, siempre es mejor tratarla como una sobredosis.
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Gestión de sobredosis
Signos de sobredosis de opiáceos (por ejemplo, heroína, fentanilo, metadona):
- Inconsciente
- Ausencia de respiración o respiración lenta o ronca
- No responder a las llamadas
- Labios y uñas grises/azules
Signos de sobredosis de estimulantes (por ejemplo, cocaína, anfetamina, Tina, E):
- crisis epiléptica
- Pulso elevado
- Dolor torácico
- Sudoración y dolores de cabeza
- Ansiedad, paranoia, alucinaciones
Gestión de una sobredosis, paso a paso:
- ¿Está consciente?
Sí: Hable con la persona con calma y manténgala despierta hasta que llegue el personal médico.
No: Intenta despertar a la persona llamándola por su nombre, pellizcándole el brazo o frotándole los nudillos contra el esternón. Si la persona no se despierta, inclínale la cabeza hacia atrás y asegúrate de que las vías respiratorias están despejadas.
Si la persona está inconsciente, ¡no le des comida ni agua!
Crisis epilépticas: Pon algo blando bajo la cabeza de la persona, no la sujetes y no le metas nada en la boca.
- ¿Respira la persona?
Mira, escucha y siente la respiración. ¿Sale aire por la boca y la nariz? ¿Sube y baja el pecho? Ponte un espejo o un teléfono delante de la boca y observa si se empaña.
Sí: Si la persona está inconsciente pero respira, colóquela en una posición lateral estable y llame al 112. Administre Naloxona.
No: Si la persona no tiene pulso ni respira, inicie la RCP y llame al 112. Administre Naloxona.
- Administrar Naloxona
Si dispone de Naloxona, adminístrela inmediatamente. Pulverizar una vez en una fosa nasal o inyectar en el muslo.
Si no se observa ningún efecto al cabo de 2 minutos, pulverizar de nuevo en la otra fosa nasal.
- Llama al 112
Llame al 112 si la persona no respira o está inconsciente. Lo mejor es dejar que los paramédicos determinen la situación y le guíen en la reanimación cardiopulmonar. Dígales desde dónde llama, si la persona respira o no, si se le ha administrado naloxona y si ha funcionado. Informa de qué droga ha tomado la persona si lo sabes.
Si te preocupa que la policía pueda acompañarte, recuerda que lo más importante es salvar vidas.
- Reanimación cardiopulmonar
Si la persona no respira, inicie la RCP.
Alterne entre 30 compresiones torácicas y 2 respiraciones. Repita la operación hasta que llegue el personal médico.
Recuerda que es mejor hacer algo que nada.
- Posición lateral estable
Si la persona respira, colóquela en una posición lateral estable. Evite que la persona se ahogue, vomite o se trague la lengua o cualquier otra cosa que pueda tener en la boca.
- Cuidado posterior
No deje sola a la persona, háblele con calma si se despierta y espere al personal médico.
Si no hay mejoría, puede administrar Naloxona de nuevo, a veces se necesitan varias dosis antes de que haga efecto. Vuelva a administrar Naloxona al cabo de unos 30 minutos.
Otros
Naloxona
La naloxona revierte las sobredosis de opiáceos (por ejemplo, fentanilo y heroína) y su administración es totalmente segura. Está disponible en spray nasal e inyección. La naloxona no puede prevenir las sobredosis de otras drogas, pero es completamente segura y, por tanto, debe administrarse ante la menor sospecha de sobredosis de opioides.
Si dispone de Naloxona, adminístrela inmediatamente. Pulverizar una vez en una fosa nasal o inyectar en el muslo. Si no se observa ningún efecto al cabo de 2 minutos, pulverice de nuevo en la otra fosa nasal.
La naloxona se elimina del organismo al cabo de unos 30-90 minutos, más rápidamente que los opiáceos, por lo que debe administrarse de nuevo al cabo de 30 minutos para evitar que la persona vuelva a sufrir una sobredosis. La naloxona puede administrarse varias veces sin riesgo si la persona vuelve a sufrir una sobredosis.
Reanimación cardiopulmonar
La RCP puede mantener viva a la persona hasta que llegue el personal médico. Inicie la RCP si la persona no respira o lo hace de forma débil o irregular. Acueste a la persona boca arriba y haga lo siguiente:
Compresiones torácicas: Junte las manos y presione con fuerza con los brazos rectos en el centro del pecho de la persona, cada segundo durante 30 segundos; presione hacia abajo unos 5 cm con cada presión.
Inyecciones: Incline la cabeza de la persona hacia atrás, sujete la nariz y sople aire en la boca de la persona con una presión constante.
Repítelo hasta que los paramédicos lleguen al lugar. Si sois varios, podéis turnaros.
Posición lateral estable
La posición lateral estable garantiza que una persona inconsciente no se asfixie. Acueste a la persona de lado con un brazo bajo la cabeza. Dobla una de las rodillas para que la persona no caiga boca abajo. La cabeza debe estar de lado para evitar que el vómito o la lengua se atasquen en la garganta.
Sobredosis de drogas estimulantes
Una sobredosis de drogas estimulantes (como anfetaminas, cocaína, mefedrona o MDMA) puede ser muy desagradable y, en algunos casos, potencialmente mortal. Los principales riesgos son la parada cardiaca, la apoplejía o el sobrecalentamiento extremo, pero las sobredosis puras suelen ser más mortales con los depresores que con los estimulantes.
Los síntomas habituales de una sobredosis incluyen convulsiones, ataques epilépticos, ansiedad grave, paranoia, alucinaciones o ataques de ansiedad.
He aquí cómo puedes ayudar:
- Quédate con la persona y habla con calma.
- Llame siempre al 112 si la persona pierde el conocimiento, tiene convulsiones o no se puede contactar con ella.
- Si el corazón se para: avise inmediatamente al 112 e inicie la reanimación cardiopulmonar.
- Ayude a la persona a beber agua, pero no demasiada.
- En caso de sobrecalentamiento: refréscate con una toalla húmeda o papel. Evita los baños helados, ya que pueden provocar un shock en el cuerpo.
La naloxona no tiene ningún efecto sobre las drogas estimulantes, pero su administración es segura. Si no está seguro de lo que se ha tomado, administre siempre naloxona y llame al 112.
Sobredosis de GHB
La línea entre el efecto deseado y la sobredosis de GHB/GBL es muy pequeña, la potencia entre dosis también puede variar. Tenga cuidado de medir la dosis con una pipeta y empezar siempre con una dosis más pequeña, especialmente si se trata de un nuevo lote.
La sobredosis de GHB/GBL suele provocar dificultad para hablar, falta de habilidades motoras, dificultad para mantenerse despierto, inconsciencia y respiración superficial. Si alguien pierde el conocimiento o se queda dormido, quédese con la persona, avise inmediatamente al 112 y colóquela en una posición lateral estable. Si la persona deja de respirar, inicie la RCP.
Mezclas de drogas y sobredosis
Mezclar distintas drogas para potenciar o alterar el subidón no es infrecuente, pero puede producir efectos impredecibles y conlleva un alto riesgo de sobredosis. Las drogas también pueden mezclarse con otras sustancias sin que el consumidor lo sepa: en Suecia, el fentanilo se ha encontrado sobre todo en comprimidos falsificados y en algunos polvos, lo que hace que el riesgo de sobredosis accidental sea especialmente alto.
Los distintos fármacos se descomponen a ritmos diferentes en el organismo. Esto puede provocar desequilibrios en los que un tipo de droga "enmascara" los efectos de otra. Por ejemplo, la cocaína puede producir un fuerte subidón que enmascare temporalmente el efecto descendente de los opiáceos. Cuando la cocaína abandona rápidamente el organismo, el opioide puede actuar con toda su fuerza, provocando una parada respiratoria o una sobredosis.
Las sobredosis mixtas también pueden ser más difíciles de reconocer, ya que los síntomas son menos claros cuando intervienen varias sustancias.
La naloxona puede revertir una sobredosis de opioides y su uso es seguro aunque se trate de una droga diferente. Administre siempre naloxona si sospecha que se trata de opioides -aunque no esté seguro- y llame siempre al 112.
