Hantera överdoser
En överdos innebär att kroppen inte klarar av att ta hand om drogerna som finns i systemet. Beroende på vilken drog som har tagits kan tecken på överdos se olika ut. Opioid Överdoser är vanligast och står för flest dödsfall. Det kan vara svårt att se skillnad på en person som är påverkad och en som har överdoserat. Om du är osäker är det alltid bäst att behandla det som en överdos.
Vill du veta mer om hur du hanterar en överdos?
Ladda ner affischen här.
Ladda ner pamfletten här.
Eller maila oss på sexhalsa@rfslstockholm.se så skickar vi ut affischen och pamfletten gratis till din klubb eller mottagning.
Överdoshantering
Tecken på överdos på opioider (ex Heroin, Fentanyl, Metadon):
- Medvetslös
- Ingen eller långsam eller snarkande andning
- Svarar inte på tilltal
- Grå/blå läppar och naglar
Tecken på överdos på Centralstimulerande (ex Kokain, Amfetamin, Tina, E):
- Epilepsianfall
- Hög puls
- Bröstsmärtor
- Svettningar och huvudvärk
- Ångest, paranoia, hallucinationer
Hantera en överdos, steg för steg:
- Är personen vid medvetande?
Ja: Prata lugnt med personen och håll den vaken tills vårdpersonal är på plats.
Nej: Försök väcka personen genom att ropa dens namn, Nyp i armen eller gnugga knogarna mot bröstbenet. Om personen inte vaknar, luta huvudet bakåt och se till att luftvägar är fria.
Om personen är medvetslös, ge den inte mat eller vatten!
Epilepsianfall: Lägg något mjukt under personens huvudet, håll inte fast personen och stoppa inget i munnen.
- Andas personen?
Titta, lyssna och känn efter andning. Kommer det luft från mun och näsa? Höjer och sänker sig bröstkorgen? Sätt en spegel eller telefon framför munnen och se om det blir imma.
Ja: Om personen är medvetslös men andas lägg hen i stabilt sidoläge och ring 112. Ge Naloxon.
Nej: Om personen saknar puls eller andning påbörja hjärt- och lungräddning och ring 112. Ge Naloxon.
- Ge Naloxon
Finns Naloxon på plats, ge det direkt. Spraya 1 gång i ena näsborren eller injicera i låret.
Om ingen effekt märks efter 2 minuter spraya en gång till i andra näsborren.
- Ring 112
Ring 112 om personen inte andas eller är medvetslös. Bäst är att låta ambulanspersonal avgöra situationen och guida dig genom HLR. Berätta var du ringer ifrån, om personen andas eller inte, om naloxon getts och om det fungerat. Informera vilken drog personen tagit om du vet.
Om du är orolig för att polis kan medfölja, tänk på att det viktigaste är att rädda liv.
- Hjärt och lungräddning
Om personen inte andas, påbörja HLR.
Varva mellan 30 bröstkompressioner och 2 inblåsningar. Upprepa tills dess vårdpersonal är på plats.
Kom ihåg att det är bättre att göra något än inget.
- Stabilt sidoläge
Om personen andas, lägg hen i stabilt sidoläge. Undvik att personen sätter i halsen, spya eller tungan eller annat som kan finnas i munnen.
- Eftervård
Lämna inte personen ensam, prata lugnt med personen om hen vaknar och invänta vårdpersonal.
Om ingen förbättring sker kan du ge Naloxon igen, ibland behövs flera doser innan det får effekt. Ge Naloxon igen efter ca 30 minuter.
Övrigt
Naloxon
Naloxon häver överdoser av opioider (t ex fentanyl och heroin) och är helt ofarligt att ge. Finns som nässpray och injektion. Naloxon kan inte förhindra överdoser av andra droger men är helt ofarligt och bör därför ges vid minsta misstanke om opioidöverdos.
Finns Naloxon på plats, ge det direkt. Spraya 1 gång i ena näsborren eller injicera i låret. Om ingen effekt märks efter 2 minuter spraya en gång till i andra näsborren.
Naloxon går ut ur kroppen efter ca 30-90 minuter, snabbare än opioider, och bör därför ges igen efter 30 minuter för att förhindra att personen överdoserar igen. Naloxon kan ges flera gånger utan risker ifall personen överdoserar igen.
Hjärt och lungräddning
HLR kan hålla personen vid liv tills vårdpersonal är på plats. Påbörja HLR om personen inte andas, har svag eller oregelbunden andning. Lägg personen på rygg och gör följande:
Bröstkompressioner: Sätt ihop händerna och tryck hårt med raka armar mitt på personens bröstkorg, varje sekund i 30 sekunder. tryck ner ca 5 cm vid varje tryck.
Inblåsningar: Luta personens huvud bakåt, håll för näsan och blås in luft i personens mun med ett jämnt tryck.
Upprepa tills ambulanspersonal finns på plats. Är ni flera på plats kan ni turas om.
Stabilt sidoläge
Stabilt sidoläge säkerställer att en medvetslös person inte kvävs. Lägg personen på sidan med ena armen under huvudet. Böj ett av knäna för att personen inte välter på mage. Huvudet ska ligga på sidan för att kräk eller tungan inte fastnar i halsen.
Överdos på centralstimulerande droger
En överdos på centralstimulerande droger (som amfetamin, kokain, mefedron eller MDMA) kan vara mycket obehaglig och i vissa fall livshotande. Risken ligger framför allt i hjärtstillestånd, stroke eller extrem överhettning, men rena överdoser är oftare dödliga med nedåtdroger än med centralstimulerande.
Vanliga symtom vid överdos är kramper, epilepsianfall, stark oro, paranoia, hallucinationer eller ångestattacker.
Så här kan du hjälpa:
- Stanna hos personen och prata lugnt.
- Ring alltid 112 om personen blir medvetslös, får kramper eller inte går att få kontakt med.
- Om hjärtat stannar: larma 112 direkt och påbörja HLR.
- Hjälp personen att dricka vatten, men inte för mycket.
- Om hen är överhettad: svalka med en blöt handduk eller papper. Undvik iskallt bad, eftersom det kan chocka kroppen.
Naloxon har ingen effekt på centralstimulerande droger, men det är ofarligt att ge. Om du är osäker på vad som har tagits – ge alltid naloxon och ring 112.
Överdos på GHB
Gränsen mellan önskad effekt och överdos på GHB/GBL är mycket liten, styrkan mellan doser kan också variera. Var noga med att mäta upp dosen med pipett och börja alltid med en mindre dos, särskilt om det är en ny sats.
Överdos på GHB/GBL resulterar ofta i sluddrigt tal, bristande motorik, svårt att hålla sig vaken, medvetslöshet och låg andning. Om någon blir medvetslös eller somnar, stanna med personen, larma 112 direkt och lägg den i stabilt sidoläge. Om personen slutar andas påbörja HLR.
Drogblandningar och överdoser
Att blanda olika droger för att förstärka eller förändra ruset är inte ovanligt, men det kan ge oförutsägbara effekter och innebär en hög risk för överdos. Preparat kan också vara utblandade med andra substanser utan att användaren vet om det – i Sverige har fentanyl framför allt förekommit i förfalskade tabletter och vissa pulver, vilket gör risken för oavsiktlig överdos särskilt hög.
Olika droger bryts ner olika snabbt i kroppen. Det kan leda till obalanser där den ena drogtypen ”maskerar” effekterna av den andra. Till exempel kan kokain ge en stark uppåtkänsla som tillfälligt döljer opioidernas nedåteffekt. När kokainet snabbt går ur kroppen kan opioiden slå igenom med full kraft och orsaka andningsstillestånd eller överdos.
Blandöverdoser kan dessutom vara svårare att känna igen, eftersom symtomen blir mer otydliga när flera substanser är inblandade.
Naloxon kan häva en opioidöverdos och är ofarligt att använda även om det skulle röra sig om en annan drog. Ge alltid naloxon om du misstänker opioider – även om du är osäker – och ring alltid 112.
